من الآثار الجانبية المعروفة لجراحة البروستاتا فقدان السيطرة على البول.بوراك كبابجي سبتمبر هو الشهر الوطني لصحة البروستاتا. تكريما ل زيادة الوعي عن بعض الحالات الخطيرة التي يمكن أن تصيبنا هذا سعيد مهم ، فنحن ننظر إلى أحد الآثار الجانبية لإجراء جراحة البروستاتا ، ونقدم نصائح حول كيفية التعامل مع مشكلة سلس البول التي لا يتم الحديث عنها كثيرًا.
من أكثر الآثار الجانبية المسببة للتوتر التي قد يتعرض لها الرجل بعد أ استئصال البروستاتا هو فقدان السيطرة على المسالك البولية. ما كان يومًا ما وظيفة جسدية طبيعية تحدث عدة مرات على مدار اليوم فجأة يصبح أمرًا مزعجًا ، ومشكلة لا يتوق المرء لمشاركتها مع الآخرين.
سلس البول ، أو فقدان القدرة على التحكم في التبول ، يعتبر شائعاً بعد استئصال البروستاتا. يجب مناقشة احتمالية الإصابة بسلس البول باستفاضة مع أي رجل سيخضع لعملية جراحية لإزالة غدة البروستاتا.
يجب أن يكون سلس البول بشكل عام بعد جراحة البروستاتا قصير الأمد ، ولكنه بالتأكيد قد يعقد حياة الرجل مهما طالت المدة التي تستغرقها. يحدث هذا السلس المؤقت نتيجة اضطراب أو ضائقة في عضلات المصرة التي تتحكم في إفراز البول. يشبه هذا النوع من سلس البول الإجهادي (فقدان البول بسبب حركات مثل العطس أو الجري أو رفع شيء ثقيل) الذي تعاني منه النساء أحيانًا بعد ولادة الطفل.
غالبية الرجال الذين يعانون من سلس البول بعد جراحة البروستاتا سيعانون في المقام الأول على شكل تقطر بسيط أو تسرب. نادرًا ما ينتج عنه إفراغ كامل للمثانة. عندما يعاني الرجل من سلس البول بعد الجراحة ، فعادةً ما يحدث ذلك أثناء نشاط شاق أو ربما بعد العطس أو السعال أو الضحك.
لماذا تسبب جراحة البروستات سلس البول؟
لفهم سبب مواجهة بعض الرجال لقضية سلس البول بعد جراحة البروستاتا ، من المفيد فهم المثانة والوظيفة التي تؤديها المثانة. وتتمثل وظيفة هذا العضو المجوف العضلي ذي الشكل البالوني في حبس البول الذي تنتجه الكلى بعد تصفية الدم من الفضلات. ينتقل البول عبر الأنابيب التي تربط الكلى بالمثانة ، والتي تسمى الحالب. عندما تمتلئ المثانة ، يشعر الشخص بالحاجة إلى التخلص من البول ، وتمريره عبر مجرى البول. عادة ما تحيط غدة البروستاتا بمجرى البول ، ولكن بمجرد استئصال البروستاتا من خلال الجراحة ، تتعطل الطريقة التي تحتجز بها المثانة البول ويمكن أن يؤدي إلى تسرب البول.
ما هي مدة سلس البول عادة؟
يختلف التعافي من سلس البول بعد جراحة البروستاتا من رجل إلى آخر ، ولكن بشكل عام ستستعيد وظيفة التبول الطبيعية في غضون ثلاثة أشهر ، إن لم يكن قبل ذلك. لن يعاني معظم الرجال من سلس البول طويل الأمد بعد جراحة البروستاتا.
ماذا يفعل الرجل لعلاج سلس البول بعد جراحة البروستاتا؟
- تمارين مخروطية
أداء تمارين مخروطية يمكن استخدامها بنجاح لمساعدة الرجال على التحكم في قدرتهم على حبس البول. تساعد هذه الحركات سهلة الأداء على تقوية عضلات قاع الحوض ويمكن القيام بها في أي مكان.
- تعديل السلوك
اشرب سوائل أقل ، وتجنب الكافيين والكحول والأطعمة الحارة ، وتجنب شرب السوائل قبل النوم. يجب عليك أيضًا التبول بانتظام وعدم الانتظار حتى تمتلئ المثانة تمامًا. بالنسبة لبعض الرجال ، قد يؤدي فقدان الوزن إلى تحسين التحكم في البول.
- دواء
هناك العديد من الأدوية التي يمكن أن تزيد من قدرة المثانة وتقلل من تكرار التبول التي يمكن أن يناقشها الرجل مع طبيبه. مضادات مفعول الكولين أحد هذه الأنواع من الأدوية التي يمكن أن تقلل من الإحساس أو عدد المرات التي يحتاج فيها الرجل للتبول أثناء النهار. بالنسبة للرجال الآخرين ، يمكن أن تساعد مضادات الاحتقان في تقوية عضلات المصرة ، ولكن يجب استخدامها فقط بعد استشارة الطبيب وتحت رعايته.
- الجراحة والحقن والأجهزة
على الرغم من أن سلس البول طويل الأمد بعد استئصال البروستاتا نادر الحدوث ، يمكن علاج سلس البول طويل الأمد من خلال مجموعة من خيارات العلاج المختلفة. عندما يحدث هذا ، إذا حدث ذلك ، يجب على الرجل أن يناقش بدقة مع طبيبه الخيار الأفضل له.
خيار واحد هو الجراحة. تتوفر العديد من العمليات الجراحية لاستعادة السيطرة على المسالك البولية للمرضى الذين يعانون من أعراض تستمر لمدة عام أو أكثر. يتضمن أحد أنواع الجراحة وضع حلقة مطاطية حول طرف المثانة للمساعدة في حبس البول.
يمكن أن توفر حقن الكولاجين أيضًا راحة قصيرة المدى من مشاكل سلس البول بعد سرطان البروستاتا. يحسن هذا العلاج التحكم في البول عن طريق ضخ العضلة العاصرة البولية من خلال سلسلة من حقن الكولاجين.
يمكن أن تكون الأجهزة الأخرى التي قد تساعد العضلة العاصرة الاصطناعية . يتكون هذا الجهاز الذي يتحكم فيه المريض من ثلاثة أجزاء: مضخة ، وبالون منظم للضغط ، وكفة تحيط بالإحليل وتمنع تسرب البول. وقد أدى هذا إما إلى شفاء أو تحسين الحالة بشكل كبير في 70 إلى 80 بالمائة من المرضى الذين اختاروا الجراحة. جهاز آخر هو الرافعة البصلية الإحليلية ، وهي عبارة عن أداة تشبه الرافعة تستخدم لتعليق وضغط مجرى البول. وهي مصنوعة من مادة تركيبية أو من أنسجة المريض الخاصة وتستخدم لإنشاء ضغط مجرى البول الضروري لتحقيق السيطرة على المثانة.
الدكتور الصمدي هو طبيب أورام المسالك البولية المعتمد من البورد ومدرب في الجراحة المفتوحة والتقليدية والجراحة بالمنظار وهو خبير في جراحة البروستاتا الروبوتية وهو رئيس قسم المسالك البولية ورئيس الجراحة الروبوتية في مستشفى لينوكس هيل. وهو مراسل طبي للفريق الطبي لقناة فوكس نيوز. اتبع الدكتور الصمدي على تويتر و انستغرام و بينتريست و SamadiMD.com و ديفيد ساميويكي و ديفيد ساماديبيو و موقع التواصل الاجتماعي الفيسبوك
