لماذا من المهم فقط قول لا لسياسة المخدرات السيئة

في جميع المناقشات حول قانون الرعاية الصحية المقترح ، كان من السهل التغاضي عن تصريح أدلى به المدعي العام جيف سيشنز في 15 مارس: أعتقد أن لدينا قدرًا كبيرًا من التسامح مع تعاطي المخدرات - نفسياً وسياسياً وأخلاقياً ... نحن بحاجة إلى قل ، كما قالت نانسي ريغان ، ' فقط قل لا '.

يبدو واضحا. عندما يعرض عليك شخص ما مخدرات ، فقط قل لا. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن هذا الشعار والحملة المصاحبة له منذ منتصف الثمانينيات ، قادها في ذلك الوقت السيدة الأولى نانسي ريغان ، لم تكن غير فعالة فحسب ، بل كانت أيضًا متماشية بشكل وثيق مع الحرب على المخدرات ، التي اكتسبت زخمًا جديدًا في عهد الرئيس رونالد ريغان. هذا الجهد لمنع وتقليل تعاطي المخدرات والإدمان تركز على الأطفال البيض من الطبقة المتوسطة ، وينتهي الأمر بشيطنة الآخرين ، وخاصة الأمريكيين الأفارقة.

إن حركة الحرب على المخدرات هذه ، التي تخللها قانون مكافحة تعاطي المخدرات لعام 1986 الذي وقعه الرئيس ريغان ، جلبت معها أيضًا سن الحد الأدنى من العقوبات الإلزامية لجرائم المخدرات ، التي جرمت تعاطي المخدرات ، حتى جرائم المخدرات ذات المستوى المنخفض. علاوة على ذلك ، كانت الولايات بموجب هذا القانون متأججة عنصريًا ، مما أدى إلى خلق وإدامة الفوارق العرقية والاقتصادية في معدلات الحبس المتعلقة بـ تعاطي المخدرات والإدمان . تستمر هذه الفوارق اليوم.

يتماشى بيان النائب العام مع التزامه المعلن بزيادة عدد السجون الخاصة ، حيث أنه في فبراير 2017 ، ألغى توجيهات الرئيس أوباما بشأن تقليل عدد السجون الهادفة للربح . كان الرئيس أوباما يعمل أيضًا على تقليل وقت السجن لجرائم المخدرات غير العنيفة ، والانتقال نحو نموذج لعلاج الإدمان بشكل أكثر شمولية ، وليس جنائيًا. بين تصريحات الجلسات حول تسامح دولتنا المفرطة مع المخدرات وخططه لتوسيع السجون الخاصة ، يبدو أننا نتجه نحو تجريم الإدمان بدلاً من معالجته.

استراتيجيات منع إساءة استخدام المواد غير الفعالة

على مدى العقود الثلاثة الماضية منذ بدء حملة Just Say No ، تم تعزيز العلم الكامن وراء الاستراتيجيات الفعالة لتقليل ومنع بدء استخدام المواد. على سبيل المثال ، يحتوي مركز إدارة خدمات إساءة استخدام العقاقير وخدمات الصحة العقلية للوقاية من تعاطي المواد المخدرة على إطار عمل استراتيجي للوقاية يحدد العديد من مبادئ الوقاية المبنية على الأدلة .

أظهر العلم أيضًا أن التعليم الخالص والجهود القائمة على المعرفة ، والتي هي منطلق البرامج التي خرجت من حملة Just Say No ، ليست فعالة . في أحسن الأحوال ، الرسائل التي خرجت من هذا العصر مفرطة في التبسيط ؛ في أسوأ الأحوال ، يقومون بتشويه صورة الأشخاص الذين يتعاطون المخدرات غير المشروعة ، وهو قصر نظر ، بالنظر إلى أنه في عام 2016 ، أفاد ما يقرب من نصف طلاب الصف الثاني عشر في الولايات المتحدة أنهم استخدموا المخدرات غير المشروعة .

يتجاهل هذا التكتيك أيضًا الأسباب التي تجعل الناس يبدأون في تعاطي المخدرات أو يصبحون مدمنين عليها في المقام الأول ، والتي قد تشمل العوامل الوراثية والصدمات وعوامل الخطر الأخرى. هذا هو السبب في أن الاستراتيجيات الفعالة يجب أن تتضمن أكثر من المعرفة - فهي قائمة على المهارات وتفاعلية وتدرك أن الأساليب المختلفة ضرورية لمختلف الفئات العمرية و مراحل التنمية.

علاج تعاطي المخدرات والإدمان جنائياً أمر مضلل. الإدمان معقد والتخلص من المخدرات يتطلب أكثر من قوة الإرادة. لأن الدماغ يتغير استجابة لاستمرار تعاطي المخدرات والاعتماد عليها يصبح من الصعب جدا التوقف. لكن يمكن علاج الإدمان بنجاح من خلال طرق مختلفة (على سبيل المثال ، الأدوية ، العلاج السلوكي ، إلخ.) ، ويجب أن يكون.

ليس الجواب لمنع تعاطي المخدرات

من الواضح أن مجرد قول لا ليس هو الحل لوباء المواد الأفيونية الحالي. يجب أن تفعل استراتيجيات الوقاية أكثر من مجرد إخبار الشباب بأن يقولوا لا للمخدرات حرفيًا.

هذه المانترا جزء من الحركات التي تتعامل مع الإدمان على أنه a الفشل الأخلاقي وليس قضية طبية واجتماعية. في رأيي ، العودة إلى هذه الفلسفة سيعيد العمل في مجال الوقاية من تعاطي المخدرات إلى الوراء لعقود.

أتفق مع جلسات النائب العام في أنه يجب علينا فقط أن نقول لا ، لكنني لا أتفق مع الهدف.

يجب أن نقول فقط لا للاستراتيجيات والسياسات البالية وغير الفعالة والرجعية للوقاية من إساءة استخدام المخدرات ، ولإضفاء الشيطانية على السلوكيات المعقدة التي غالبًا ما يتم إطلاقها من الصدمة ، لتحقيق مكاسب رأسمالية في نظام السجون. يبدو أن الجلسات تريد زيادة وصم الصدمات وتجريمها. لهذا ، أنا فقط أقول لا.

مارجي سكير هو أستاذ مشارك في الصحة العامة وطب المجتمع في جامعة تافتس . تم نشر هذه المقالة في الأصل المحادثة . إقرأ ال المقالة الأصلية .