جيل زززز

منذ أكثر من شهر بقليل ، وجد شاب نفسه في وضع غير مريح للنوم. بعد قضاء ليلة في الخارج مع مجموعة من الأصدقاء - عشاء في الجانب الشرقي السفلي ، تناول المشروبات في Soho House - وجد نفسه وحيدًا في منزل أحد كبار المحررين في مجلة أزياء شهيرة. لا يبدو هذا شيئًا سيئًا: كانت المرأة في أوائل الثلاثينيات من عمرها ، جذابة ، ووفقًا للشاب ، تسعى إلى القيام ببعض الأعمال. لكنها قالت بعد ذلك شيئًا ما وصفه لاحقًا لأصدقائه بأنه أكثر الأشياء إثارة للاشمئزاز التي سمعتها على الإطلاق.

قال إنها كانت مستلقية هناك ، وخلعت ملابسها. ثم ، في خطاب متلعثم تمامًا ، قالت: 'لقد أخذت للتو اثنين من أمبيان ، لذلك أي شيء ستفعله ، من الأفضل أن أفعله قبل أن أفقد الوعي.' قالت إنها لم تنم ليلة طوال سبع سنوات بدونها أمبيان.

كان الشاب قد التقى وجهاً لوجه مع أحد أعضاء جيل أمبيان ، حيث يتم تشغيل المقعد الخلفي للتمكن من إيقاف تشغيله. في هذه المدينة المليئة بالحيوية ، بعد 11/9 ، يُنظر إلى النوم أكثر فأكثر على أنه حق غير قابل للتصرف: الإلقاء والالتفاف هو للمصاصين. على الرغم من أن Ambien ، دواء الأرق الأكثر مبيعًا في البلاد ، تم طرحه في السوق منذ عام 1993 ، إلا أنه بدأ بشكل متزايد في احتلال نفس المكان في حياة العديد من سكان نيويورك مثل القهوة والسجائر. وإذا كانت الفياجرا هي عقار البوتيك في التسعينيات ، فإن سكان نيويورك الآن يتوقون إلى عقار يجعلها عديمة الفائدة في وقت النوم. المدينة التي لا تنام أبدًا أصبحت المدينة التي لا تطيق الانتظار للنوم.

يبدو أن أمبيان قد تهرب من أي وصمة عار اجتماعية. خلال المحاكمة التي شاركت فيها محررة Vogue آنا وينتور ومربية أطفالها السابقة في أكتوبر الماضي ، ادعت المساعدة السابقة الساخطين أن أمبيان كان الدواء المفضل للسيدة وينتور. بالعودة إلى أكتوبر 2003 ، تفاخر وزير الخارجية آنذاك كولن باول لمراسل سعودي من 'الشرق الأوسط' التي تتخذ من لندن مقراً لها: إنهم دواء رائع وليس دواء. كيف تسميها؟ يطلق عليهم اسم أمبيان ، وهو أمر جيد جدًا. أنت لا تستخدم Ambien؟ الجميع هنا يستخدم Ambien. أخبرت الممثلة سكارليت جوهانسون موقع InStyle عن علاجها لاضطراب الرحلات الجوية الطويلة: اشرب الماء ، واشترِ وسادة سفر من Brookstone ، واسأل طبيبك عن وصفة طبية من Ambien ، وستكون بخير. في The Ring Two ، تطعم شخصية نعومي واتس طفلها زبدة الفول السوداني وشطيرة أمبيان.

قال مستثمر رأسمالي تحدث شريطة عدم الكشف عن هويتي ، إنني أحصل على المزيد من الضجة لمدة ساعة من النوم مع Ambien أكثر مما أستطيع بدونها. لكن في المرات القليلة الأولى التي تتناولها ، يجب أن تكون حذرًا. تأكد من أنك في السرير ، لأنه حرفيًا في غضون خمس دقائق من أخذها ، ستفقد حرفيًا أينما كنت.

تقدر ليز ويذرز ، وهي سيدة أعمال تبلغ من العمر 28 عامًا تعمل لحسابها الخاص وتعيش في أبر إيست سايد ، أنها استقبلت Ambien 100 مرة. قالت إنه يمنحني أفضل ليلة نوم في حياتي. آخذ ذلك عندما أكون متوترة من العمل ، لا أستطيع النوم ، أفكر في الكثير. أنا آخذ ذلك وأنام مثل طفل. أنت تنجرف إلى نوم هادئ ، وعندما تستيقظ في الصباح ، لا تشعر بالترنح. إنه لأمر رائع - لا يمكنني العيش بدونه ... لا أنسى الأشياء في اليوم التالي…. أنا آخذه على أساس منتظم.

استخدام Ambien في النهار لم يسمع به من قبل. قال أحد محامي الطلاق في مانهاتن إن لدي عددًا من العملاء الذين ، الطريقة الوحيدة التي يمرون بها من خلال جلسات الوساطة أو المشورة مع أزواجهن هي أمبين. قاموا بضرب أنفسهم وبعد ذلك يتم تشغيلهم تلقائيًا لمدة 45 دقيقة. مهما كانت المزايا بالنسبة للمرضى ، فهي رائعة للشركة التي تصنعها.

في العام الماضي ، بلغت مبيعات Ambien على الصعيد الوطني 1.88 مليار دولار. مع الضوضاء المحيطة المغرية التي تفكر في الاسم ، وأجواء ممتعة ، صباح الخير (صباحًا = صباحًا ، بيين = جيد) - يبدو أن Ambien لها مكانة في السوق. لكن انتظر: Sepracor’s Lunesta ، الذي تم إطلاقه هذا الشهر بحملة إعلانية بقيمة 60 مليون دولار ، يعد بنوم أطول دون انقطاع ، ولا يحمل تحذير Ambien من أنه يجب على المرء أن يأخذها لمدة سبعة إلى 10 أيام فقط. في هذه الأثناء ، تنتظر شركة Sanofi-Aventis ، صانعو Ambien ، F.D.A. الموافقة على إصدار أحدث من Ambien يمكن أن يؤدي إلى فترات نوم أطول.

في حفلة حديثة ، تذكر صديق الممثلة هيلين هانت ، الروائي ماثيو كارناهان ، نومه الناجم عن أمبين: لديك أحلام غريبة. إذا حاولت البقاء مستيقظًا ، فأنت تجري مكالمات هاتفية لا تتذكرها - إنها مثل العيش في حالة تعتيم مروع.

في نفس الحفلة ، قال الكاتب التلفزيوني ، إريك جيليلاند ، إن أمبيان أنقذ حياتي في البداية ، لكني أساءت معاملتها لاحقًا. لقد عبرت ثماني مناطق زمنية مختلفة في خمسة أيام وأفرطت في ذلك. الآن آخذ ثلث حبة وهذا يكفي.

لم أعاني من الأرق أبدًا باستثناء الليلة الثانية في أوروبا ، ثم أتناول ميلاتونين واحدًا. قالت الكاتبة إيريكا جونغ ، لكنني لم أعاني من الأرق. يمكنني أن أنام في أي مكان تقريبًا - على متن طائرة ، في قطار. أنا نائم. يمكنني أن أنام 14 ساعة في الليلة وأكون سعيدًا. أنا لست بحاجة إلى أمبين. أعني ، تحدث معي عن Effexor ، مضاد الاكتئاب: أحب ذلك.

قالت شابة تبلغ من العمر 28 عامًا تعمل في مجال النشر وبدأت في تناول أمبيان أثناء ضغوط زفافها القادم ، لم يكن الأمر كما لو كان موصوفًا لي من قبل. كان الكثير من أصدقائي يأخذونه وأعطوني بعضًا منه ، وهو في الواقع الشيء المثالي لتلك الليالي عندما تكون متأخرًا وتعمل ، لأنك لا داعي للقلق بشأن التهدئة. انها فقط تجعلك تنام يقرعك.

ليس كل شخص معجب. في حفل الكتاب الأخير في مانهاتن ، قالت المغنية جودي كولينز إنها أخذت أمبين مرة واحدة. قالت مرة واحدة أكثر من كافية. لن أقترب منه أبدًا. إنه مخدر مروع ، مروع. كان لدي أناس يأتون من الجدران. أجريت عملية استبدال للكتف قبل سبع سنوات - لقد كانت عملية جراحية كبرى وكبيرة وكبيرة…. لقد تناولت هذه الحبة ، أقول لكم ، كان الناس يخرجون من الجدران. هل تمزح؟ مجنون ، خائف ، مرعوب. الأجانب بالتأكيد. أعتقد أن إحدى المشكلات في هذا البلد هي أن الكثير من الناس يتناولون أمبين وفياجرا أو كليهما. أعني، أعطني الشوط الأول! أمبين خطير ومحفز - من وجهة نظري - حالات ذهانية. إذا كانت لديك هذه التجارب من قبل ، فأنت تريد الابتعاد عنها. أتعلم؟ قلة النوم لن تقتلك. بالطبع لدي ليلة بلا نوم بين الحين والآخر - الجميع يفعل. استيقظت واعمل. هل تعرف ما الذي يساعدني؟ القليل من عصير التفاح. هناك العديد من العلاجات للنوم. شيء واحد هو الاستلقاء والصلاة من أجل السلام - هذه ليست فكرة سيئة.

ينتمي عقار أمبيان إلى فئة من العقاقير تعرف باسم المنومات. عندما كتبت جاكلين سوزان وادي الدمى في منتصف الستينيات ، أشارت إلى الحبوب المنومة باعتبارها من بين الدمى الصغيرة التي حافظت على نيلي وجنيفر وآن حيث عاشوا حياتهم الساحرة بعد الحرب في المدينة. على الرغم من توقف الدمى بالنسبة لنيلي: [S] ذهب إلى غرفة نومها ، وسحب الستائر ... وابتلع خمس حبات حمراء. خمسة حمراء بالكاد تفعل أي شيء الآن. الليلة الماضية كانت قد نامت ثلاث ساعات فقط مع خمس ساعات حمراء واثنتين صفراء.

يعمل Ambien عن طريق زيادة تأثيرات ناقل عصبي يسمى GABA يعزز النوم. يستهدف الدواء مجموعة معينة من مستقبلات GABA بدلاً من نطاق أوسع ، وبالتالي ، على عكس أدوية النوم القديمة ، يقلل من الآثار الجانبية مثل الترنح ، وفقدان الذاكرة ، والهلوسة ، والخرق. لكن لا يزال يعتبر Ambien يتشكل عادة. تصنفه إدارة مكافحة المخدرات على أنها مادة مخدرة من الجدول الرابع ، مما يعني أنها مادة خاضعة للرقابة مع احتمال إساءة استخدامها.

قال صاحب رأس المال المغامر إنه كان يأخذ Ambien كل ليلة لمدة عام ونصف. قال إنه بعد فترة يصبح الأمر أقل إرهاقًا ، لكنك تحصل على ارتفاع في GABA لمدة 20 دقيقة تقريبًا قبل أن تنام. تم وصفه لأول مرة Ambien بعد معاناته من الأرق لمدة أسبوع خلال رحلة عمل. قال إنني أعيش حياة مجنونة حقًا. أنا على متن طائرة كثيرًا. لدي سبع صفقات مختلفة في وقت واحد. إنه أمر مكثف - لا توجد أبدًا لحظة من الركود.

عندما قيل أن الناس كانوا يستخدمون Ambien لفترة أطول من الوقت المحدد ، أصرت ميليسا فيلتمان ، المتحدثة باسم Sanofi-Aventis ، على أن Ambien آمن للاستخدام لمدة 30 يومًا. قالت إن الملصق الموجود على زجاجة الدواء التي يجب أن تقتصر على سبعة إلى 10 أيام يشير إلى المنومات بشكل عام. يشار إلى Ambien في الواقع لعلاج الأرق على المدى القصير لمدة 30 يومًا. وأضافت: إذا تجاوز الناس الوقت المحدد ، يتخذ الطبيب والمريض قرارات بشأن علاجهم.

وفقًا لاستطلاع أجرته مؤسسة النوم الوطنية عام 2005 ، في شمال شرق الولايات المتحدة ، كان 18 بالمائة من المشاركين ينامون أقل من ست ساعات في الليلة. لكن هل تفرقع حبة هو الحل؟

قال الدكتور دانيال سالزمان ، اختصاصي النوم في مركز اضطرابات النوم / الاستيقاظ بنيويورك في وايت بلينز ، إن الناس لا يستطيعون تشغيل وإيقاف أدمغتهم مثلما نستطيع تبديل الضوء. نحن نعيش في مجتمع - وخاصة في نيويورك - حيث يتم تحفيزنا بشكل مفرط. أن نكون قادرين على القيام بشيء ما لا يعني أنه يجب علينا ذلك. لم نبني لمجتمع يعمل على مدار 24 ساعة.

وأضاف ، من خلال تغيير إيقاع الساعة البيولوجية ، آلية نومك الطبيعية ، فإنك بالتأكيد تؤثر سلبًا على صحتك.

يؤيد الدكتور سالزمان الأساليب السلوكية لعلاج المحرومين من النوم ويحذر من الإفراط في استخدام Ambien. وقال إنه من المحتمل أن تكون مشكلة أن يأخذها الناس أكثر من أسبوعين. أثناء قيامك بإعطاء شخص ما Ambien وأنت تعالج الأعراض ، يمكنه النوم بشكل جيد. عندما يتوقفون ، لا يزال السبب الأساسي موجودًا. كثير من الناس قد يطورون اعتمادًا نفسيًا على عقار Ambien أو على أي حبة نوم ، لهذا الأمر. بدأوا في النهاية في الاعتقاد بأنهم لا يستطيعون النوم بدونه.

بشكل عام ، الأشخاص الذين يعانون من مشاكل مع الكحول هم عرضة لمشاكل البنزوس أو الأمبين ، كما قال الدكتور إدوارد كيني ، عالم الأدوية النفسية البارز الذي يمارس في منطقة أبر ويست سايد. يستخدمه الأشخاص الذين يستخدمون الكثير من Ambien للتعامل مع حياتهم.

أما بالنسبة للأخطار المحتملة ، أضاف الدكتور كيني ، فإن أحد الأشياء التي لم تتم دراستها هو أنه يمكن أن يسبب بعض التغيير الدقيق في الذاكرة. لم يدرس أحد التأثيرات طويلة المدى لأمبيان. مع البنزوس ، يمكن أن يتقلص الحُصين.

قال الدكتور دانيال كريبك ، أحد الأصوات القليلة في مهنة الطب الذي يحذر موقعه على شبكة الإنترنت ، www.darksideofsleepingpills.com ، من عدم معرفتنا الآثار الضارة التي قد يكون لها ، ولكن Ambien عقار يسبب الإدمان ويميل إلى التعود. مخاطر الأدوية المنومة التي تصرف بوصفة طبية. قد يستغرق الأمر من 10 إلى 20 عامًا لمعرفة تأثير الدواء. الأمر يشبه ما كانت عليه صناعة التبغ قبل أن يتم تنظيمها.

ليس من المستغرب أن بعض الحشود في وقت متأخر من الليل في المدينة كانوا ينغمسون في Ambien. الادعاء هو أنه إذا أخذ المرء ثلاثة أو أربعة أمبين ثم أجبر نفسه على البقاء مستيقظًا ، فإن الهلوسة تتبعه.

سواء كان الشخص يأخذ Ambien أم لا ، فقد أصبح بالتأكيد جزءًا مما يتحدث عنه سكان نيويورك عندما يتحدثون عن النوم.

قالت الكاتبة دافني ميركين: لقد وضعت حبوباً منومة في سن الثامنة من قبل طبيب نفسي. أمبين ليس حبي. أعتقد أن أمبيان يعمل على غير المصابين بالأرق الشديد. حاولت ذلك الليلة الماضية؛ أخذته مع Klonopin. أعتقد أن الأرق ينتقل إلى درجة مع حالة ثابتة من الكآبة…. كأنني أجد صعوبة في الاستيقاظ ، أجد صعوبة في ضبط الأمر. الميزة الإضافية لـ Ambien هي أنه يعمل بسرعة ويخرج منك بسرعة. لكن قد أكون مريضة جدا. لن أسمي نفسي مدمنًا ، لأن أي ميول مدمنة قد تم التغلب عليها من طفولتي. أعتقد أن Ambien عقار جيد جدًا ؛ انها فقط لم تنجح معي. لم أجربه أبدًا في شكل خمسة مليغرام - ذهبت مباشرة إلى 10 ملليغرام وكلونوبين ، وكنت لا أزال مستيقظًا بعد ساعة ونصف ... في الآونة الأخيرة ، كنت أحاول عدم تناول الحبوب المنومة ... Xanax لا أجده رائعًا ؛ Klonopin هو الفاليوم الجديد. لقد تم إرسالي ذات مرة إلى الطبيب المختص الذي قال لي إن لم أكن قد جئت من خلفية يهودية أرثوذكسية ، فسأكون مدمنًا للهيروين ، وهو ما أعتقد أنه قصد به أنني أردت تخفيف حدة حساسي. في الأساس ، على مستوى ما أريد أن أتخلص من…. نوع معين من التلفزيون يفعل ذلك لي: الجنس والمدينة. أشارك بشكل مريح في الأحذية التي ستنسحبها…. تشارلي روز؟ لا ، يثيرني.

قال الممثل Adrian Zmed من T.J. شهرة عاهرة. دماغنا - لا يمكننا إيقافه. لقد رأيت أمبين. لقد نظرت إليها وقلت ، هممممممممممممممممممممممممممم. أنا أعمل في المسرح ، ولا يمكنني إغلاقها حتى الساعة الثانية والثالثة صباحًا ؛ الدماغ فقط لن يترك. سأحاول أي شيء. لقد جربت كل ما يمكنك تخيله. في بعض الأحيان تبقى مستيقظًا حتى تنام. أنا أستخدم سدادات الأذن - أغلق العالم - وربما بضعة مشروبات قبل أن أنام وأتركها عند هذا الحد.

بالنسبة لي ، يقع Ambien في فئة الصيدلة البراغماتية ، كما قال جيريمي ووكر ، من شركة Jeremy Walker and Associates ، وهي شركة دعاية للأفلام. إذا كنت تعاني من الصداع ، فتناول الأسبرين. أنت تشاهد Desperate Housewives وأنت ينتهي بك الأمر جميعًا بعد ذلك - لذلك أجد نفسي آخذ نصف Ambien في ليالي الأحد ، لذا فأنت لا تقضي أسبوعًا بأكمله.

في الأصل ، كان سبب حصولي على الوصفة هو أنه في العام السابق ، في مهرجان صندانس السينمائي ، كنت قد عانيت من الأرق بسبب الإجهاد ، كما قال. طلبت من طبيبي وصفة طبية في العام التالي ، ولأي سبب لم أستخدمها مطلقًا. ثم لاحظت مشكلة الأحد مساء.

وأضاف السيد ووكر أن الشيء المضحك في Ambien هو أنك تعرف عندما تشعر بالنعاس بشكل طبيعي - تتعب عيناك ، وتجف نوعًا ما وتفركهما ، وهذا نوع من تمهيد للنوم. لقد لاحظت أن هذا أحد الأشياء التي يقوم بها أمبيان: تجف عيناك ، وتفركهما وتصبحين غريبة بعض الشيء ، ثم تريد النوم. وهي تفعل ذلك في دقائق.

ولكن هناك سؤال معلق معلقًا: هل من الصحي حقًا عدم قضاء أي ليالٍ مظلمة من الروح ، تلك الامتدادات المروعة من الزحف الشفقي التي غالبًا ما تؤدي إلى الإلهام والاحترام المتواضع لأسرار قلب الإنسان؟

قال الدكتور سالزمان إن Ambien فعال نسبيًا على المدى القصير ، لكن عليك حقًا العثور على السبب الأساسي. لماذا قد يرغب الناس في تناول حبوب منع الحمل للنوم لبقية حياتهم؟

- تقرير إضافي من جورج جورلي وريبيكا دانا وراكيل هيكر.